Волосатая лейкоплакия

Волосата лейкоплакия

Неаккуратный внешний вид языка, появление на его поверхности странных пятен… Кажется, что при чистке зубов человек просто забыл почистить язык, а может быть, и страдает от привычки его кусать… Однако положение оказывается гораздо более серьезным, чем кажется на первый взгляд: человек, обнаруживший на своем языке белые пятна, живет с непростым заболеванием. Волосатая лейкоплакия — болезнь практически бессимптомная, но способная превратить жизнь своего обладателя в сущую неприятность. Что же это за болезнь, как она себя проявляет и как ее лечить?

Что такое волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия — заболевание, напрямую связанное с иммуносупрессией (ослаблением иммунитета). Зачастую появляется у носителей ВИЧ-инфекции, людей, недавно перенесших хирургическую операцию или имеющих пересаженные органы и принимающих средства для подавления иммунитета. Часто лейкоплакия появляется у людей, имеющих серьезные хронические заболевания и принимающих сильнодействующие лекарства, которые лишают организм сил для борьбы с инфекциями.

Выглядит лейкоплакия как белесое или серое пятно на поверхности языка, внутренних сторонах щек, под языком, а у женщин она часто проявляется на слизистых оболочках и коже гениталий. Свое название волосатая лейкоплакия получила благодаря внешнему виду пораженной области: при гистологических исследованиях тканей языка его поверхность выглядит так, как будто имеет ворсинки — ороговевший и измененный эпителий приобретает вид, подобный ковру. Причиной возникновения заболевания на языке не обязательно становятся серьезные болезни — даже обыкновенное раздражение слизистых оболочек способно «исчертить» язык вдоль и поперек. Возникнуть волосатая лейкоплакия может и в раннем детстве, и в зрелом возрасте, однако чаще всего от нее страдают пожилые люди.

Волосистая лейкоплакия, возникающая на слизистой рта, является нетипичной формой заболевания: ворсистые участки на языке и различных участках рта выглядят как бархатная ткань и напоминают кандидозный стоматит.

Причины

Курение и эмаль
Курильщики — группа риска

Практически всегда это заболевание наблюдается только у людей, инфицированных ВИЧ или при генерализованном ослаблении иммунитета, вызванном хроническими болезнями и приемом различных препаратов на фоне лечения или трансплантации органов. Лейкоплакия — одна из форм «белесого» поражения тканей, появляющаяся по бокам языка на его верхней поверхности, которая также может и распространяться по всей поверхности органа: на корневую или подъязычную область. Врачи считают, что практически во всех случаях возникновения прямой или косвенной причиной болезни является вирус Эпштейна-Барра (он же ВЭБ), содержащийся в клетках эпителиальной ткани. Но не один лишь ВЭБ способен провоцировать появление болезни: его причинами могут быть различные состояния. Так, часто болезнь возникает из-за:

  • раздражения тканей ротовой полости, вызванного неровными зубами, коронками, брекетами или неверно установленными протезами, которые трутся о язык или щеки;
  • частого воздействия ультрафиолета на губы и ротовую полость человека;
  • постоянного курения;
  • рака ротовой полости или языка;
  • ВИЧ или СПИДа.

Симптомы

Симптомы волосатой лейкоплакии

Так как же проявляется это пугающее заболевание? Наиболее часто встречающимися его симптомами называют следующие:

  • внезапно возникающие белесые области на слизистой ткани щек, на основании языка или его боковых сторонах, по всей поверхности рта;
  • наличие очагов заражения, которые выглядят как плоские прозрачные или белесые бородавки длиной не более 1 сантиметра;
  • неоднородная поверхность очагов полости рта, визуально покрытая короткими волосами и бороздами;
  • трещины, эрозийные процессы, наличие инфильтрата на пораженных зонах языка и рта;
  • отсутствие боли или неприятных ощущений при прикосновении к пораженных областям языка;
  • в исследуемом материале в лабораторных условиях обнаруживается ВЭБ или ВИЧ.

Опознать волосатую лейкоплакию можно и в период ее появления: по краям языка возникают белые складки, как будто выступающие над его поверхностью. Будучи сначала достаточно тусклыми и резко контрастируя с чистой и здоровой тканью языка, со временем складки белого цвета сливаются в единую поверхность. Такие зоны редко имеют четкие края, не отделяются от поверхности рта при чистке зубов и не проявляют себя каким-либо образом, кроме визуального наличия их на тканях рта. Зачастую появляется лейкоплакия одновременно на обеих сторонах языка, но изредка характерные для нее пятна образуются и только на одной стороне, к примеру, на левой половине языка. Проявления болезни могут изначально возникнуть и на мягком небе рта.

Диагностика

Осмотр на предмет волосатой лейкоплакии

При подозрении на волосатую лейкоплакию стоит обратиться к инфекционисту или стоматологу. Врач поставит точный диагноз, основываясь на клинической картине болезни, анализе крови на наличие инфекции Эпштейна-Барра, иммунологической гистологии и химическом анализе слюны со слизистых оболочек рта. Если стоматолог выявит возможное наличие лейкоплакии, он может порекомендовать своему пациенту в качестве меры предупреждения рака рта провести биопсию — взять на анализ кусочек поврежденных тканей языка. Эта процедура безболезненна (врач сделает анестезию) и способна выявить онкологические болезни рта на ранних стадиях.

Лечение

Само же лечение необходимо начинать только с определения основной причины появления болезни. Если в тканях пациента при их лабораторном исследовании будет обнаружена ДНК какого-либо вируса, пациенту пропишут противовирусные препараты сильного действия, к примеру, ганцикловир или ацикловир. Несмотря на то, что противовирусные лекарства уберут внешние признаки развития инфекции (симптомы волосистой лейкоплакии), само заболевание полностью не исчезнет — при резком снижении иммунитета всегда будет риск новой вспышки вирусного деления, и симптомы болезни проявятся снова. Правда, у некоторых людей симптомы могут исчезать самостоятельно без специфического лечения.

Если лейкоплакия все же присутствует, но лабораторный метод анализа не выявит инфекций, врач должен озаботиться устранением источников постоянного раздражения тканей рта. Будь то острые края одного из зубов или некачественно установленная пломба, стоматолог решит эту проблему, сточив края зуба и переустановив пломбу. Когда же причиной появления «ковра» на языке стало курение, единственной рекомендацией станет лишь полный отказ от этой пагубной привычки. Лейкоплакия очень редко возникает у детей, а ее появление можно связать с плохими привычками: укусами губ, откусыванием ногтей. Дети в еще более нежном возрасте страдают лейкоплакией из-за режущихся зубов: в их ротовой полости присутствует постоянный раздражитель.

Операционное лечение рака десны

Для здоровых людей лейкоплакия совершенно безопасна и не несет в себе никаких рисков: пораженные области самостоятельно исчезнут спустя месяц после устранения раздражителя. Однако если источник раздражения удален, но белесые зоны все еще остаются на языке и тканях рта, врач может порекомендовать их удаление хирургическим путем: используя местную анестезию для обезболивания, стоматолог или хирург челюстно-лицевого направления просто срежет пораженные области тканей.

Лечение лейкоплакии при СПИДе

У людей, болеющих СПИДом, при наличии симптомов лейкоплакии существуют гораздо более высокие шансы заболеть лимфомой, поэтому им прописывают лучевое и химиотерапевтическое лечение. Если же сильнодействующее лечение такого характера отсутствует, прогрессирующее основное заболевание и сниженные способности иммунитета к борьбе с инфекциями легко превратят лейкоплакию в злокачественную онкологическую болезнь — лимфому Беркитта.

Ну и курильщикам посвящается небольшой фильм о том, как бросить курить:

(Пока оценок нет)
Loading...Loading...

Оставить комментарий